La traumatologie
Posté par pharmaciedeclavieres le 2 février 2009
Les entorses du genou
L’entorse du genou est le traumatisme le plus fréquent en ski alpin, et entorses du poignet pour les snow-boarder. Elle touche chaque année 1/3 des skieurs et correspond à :
- une élongation ligamentaire: entorse bénigne stade I
- une déchirure ligamentaire: entorse bénigne stade II
- une rupture du ligament croisé antérieur: entorse grave.
- Les signes
- une douleur en 3 temps: au moment du choc, pour disparaitre et revenir ensuite
- des difficultés à la marche
- un gonflement
- un hématome
- Quand suspecter une entorse grave?
- absence de douleur évoluant en 3 temps
- présence d’un craquement sec au moment de l’accident
- gonflement immédiat
- présence d’un hématome important
- impossibilité persistante de s’appuyer sur la jambe.
- Les causes.
- mauvais réglage des fixations: une entorse sur deux! Elles doivent être réglées par des professionnels qualifiés, en fonction du sexe, poids, pointure et niveau du skieur.
- entraînement insuffisant des sportifs amateurs: les muscles des cuisses manquent de tonicité.
- Les premiers soins.
- limiter le gonflement: application locale de glace ou de froid
- diminuer l’inflammation: mise en place de compresses imbibées d’alcool à 60°, recouvrir d’un bandage et retirer les compresses au bout d’une heure. Application de pommade antiinflammatoire ou antalgique.
- Ménager l’articulation: mise en place d’une contention souple
- mise au repos du genou: marcher à l’aide de cannes anglaises.
- Nos conseils.
- Consultez un médecin rapidement
- faire des pansements la nuit avec un gle ou pommade anti-inflammatoire, ou cataplasme d’alumine sous le bandage.
- ne pas hésiter à reprendre appui dès l’arrêt de la douleur
- la pratique d’un sport peut reprendre 10 à 15 jours si l’entorse est bénigne, 2 mois pour une entorse moyenne evec rééducation.
Les tendinopathies.
Les tendinites résultent d’une inflammation des tendons due à une sollicitation excessive ou à des microtraumatismes. Elles concernent particulièrement les amateurs de ski de randonnée ou de promenades en raquette.
- Les signes.
- douleur disparaissant à l’échauffement
- algie (douleur) au cours de l’activité sportive et disparaissant à l’effort
- douleurs constantes
- Les localisations.
- poignet: douleur à l’extension des doigts
- genou: douleur au dessus du genou après l’effort
- tendon d’achille: sensation de brûlure douloureuse.
- Les premiers soins: appliquer de la glace et recourir à un anti-inflammatoire par voie locale voire per os (à avaler) en cas de tendinite du talon d’achille.
- Nos conseils.
- Stopper toute activité sportive tant que dure la douleur
- Porter des talonnettes contre les tendinites
- reprendre progressivement l’entraînement
- ne pas étirer brutalement les muscles sous peine d’aggravation
Les contusions.
Elle surviennent après un choc direct sur un muscle. L’écrasement des fibres musculaires peut entraîner une véritable déchirure.
- Les signes.
- douleur violente lors de l’impact
- point restant douloureux
- hématome plus ou moins important en fonction de la gravité
- Les premiers soins.
- contusions bénignes: cruthérapie rapidement et mise en place d’un bandage.
- contusions moyennes et grave: compression à l’aide d’un bandage serré pendant 10m pour éviter la propagation de l’hématome. Relâcher et appliquer de la glace/froid. Prendre une dose d’arnica 9CH et réaliser un bandage compressif avec de la pommade d’arnica.
- Nos conseils.
- suspendre la pratique du ski
- ne jamais masser le muscle atteint
- placer le membre blessé en surélévation pendant la nuit
- se déplacer en cannes anglaises
- consulter un médecin pour éventuellement faire une échographie.
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